左膝疼
更新时间： 2025-08-27 13:17:33
9人问答
问题描述：
您好！
宝宝两岁半了，一直喜欢地上爬，兴奋起来还会故意摔在地上，膝盖着地。上周六6.11发现走路有点怪，左腿好像有点僵，早上还摔了一跤，之后午觉起来就不肯走了，说左腿疼，而且膝盖也不能伸，只能保持弯曲状态。之后当天下午就去看了儿童骨科，拍了片子，验了手指血。医生说验血是好的，骨头也是好的，但片子上“左膝正侧位示左膝不均匀密度影”，让去验血，抽静脉血的那种，或做MRI。之后我们也没做，想再观察一下。
之后第二天，也就是6.12，明显发现膝盖部肿了，腿仍然不能伸直，或者伸直后不能弯曲，或者弯曲 后不能伸直。之后一个星期，我们都进行热敷，也不让他着地。一周后，膝盖肿明显消退了不少，但还有点，现在腿能伸直，能弯曲，能跪，能爬几步，我们按他的膝盖肿胀出，宝宝也不叫疼了，但是还不肯着地。昨天，我们又带宝宝去看了骨科的专家门诊，医生一摸左膝处，说温度明显较右膝高，而且有点肿，说是关节炎，让我们去查风湿科或免疫科。
今早，我们又去了儿童医学中心，挂了风湿科，抽了血，包括血沉等等很多项目，要等一周后才能拿报告。
哦，对了，再补充一点，之前没有任何感冒等症状。
另外，我们在两周岁的时候曾经带宝宝去看过内八，说有点膝内翻，配了矫形鞋。就在不久前，我发现宝宝的左腿膝盖部较右腿膝盖部突出，就是内侧突出的样子，双腿平放就比较明显，双腿弯曲或者站着从背后看不怎么明显，昨天看骨科的时候，医生说是关节炎造成钙化了，所以膝盖不一样。请问会是这个原因吗？
我想请教，我们这种情况是风湿的可能大吗？关节炎应该会发烧吗？
真的很担心，盼复！
万分感谢
清淡如水回答：
可能是摔到了才会疼。一直没有好利索吧。如果实在不放心去检查下片子看看。有没有骨裂。或是关节炎等。再对症治疗为好。
薛海燕回答：
您好，风湿性的关节炎要先排除其它原因，比如外伤，您的孩子有摔在地上的情况，建议做左膝关节MRI排除外伤所致关节炎
薛海燕回答：
单关节型幼年特发性关节炎可以没有发烧表现，需结合ESR、CRP及关节MRI等检查，必要时还需抽取关节液化验检查才能确诊
薛海燕回答：
ESR、CRP是抽血检查。拉伤、扭伤、碰撞这些外伤因素都可以出现关节炎表现，出现关节红肿痛，但是这和风湿性关节炎表现虽然相似，但是发病原因不同治疗也有区别。
薛海燕回答：
您的孩子左膝比右膝突出，现在出现左膝关节肿胀，可能为关节炎表现，还是建议做关节MRI检查明确关节情况。
愿您的孩子早日恢复健康！
薛海燕回答：
不要客气，通过验血沉、CRP增高只能说明有炎性反应，还要结合影像学确定是什么性质的，必要时还要抽取关节液检查。
MRI无电离辐射，一般对机体没有不良影响。是否用镇静剂要看宝宝是否能配合。
薛海燕回答：
血沉增高伴关节炎可以见风湿性，感染性，其它一些全身性疾病累及关节，这些MRI表现会有区别，外伤性如无合并感染一般血沉不会高，MRI表现和上述几种也会有不同。
薛海燕回答：
不要客气，若关节肿胀疼痛不明显可以先观察。
薛海燕回答：
不要客气，随访观察
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