过敏性咳嗽
更新时间： 2025-08-28 11:51:07
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问题描述：
曹教授您好，孩子9岁，体重30公斤，身高135CM,两年前有一次咳的特别历害（半夜咳醒坐起来，嘴唇紫绀）医生听诊说有轻微的鸣哮音，诊断为支气管哮喘（但我们平时从来没听到孩子喘过，到目前为止也没有喘过只是咳嗽）。后来去儿童医学中心做肺功能和一氧化氮检测都是完全正常的。去过很多医院就诊，有的医生说孩子是CVA。 目前用药是普米克都保、赛庚定每晚一次。我想请问下：
1、这种情况到底是CVA还是哮喘呢？需要用那个激素药普米克吗？能不能仅用抗过敏药，而停掉普米克呢？
2、目前用普米克都保、赛庚定每晚一次，距离上次咳嗽发作，已经一个月没有症状了，能改为一天隔一天用药吗？
2、持续多少时间没有发作的话能完全能药呢？
3、如果孩子没有症状，但在春季等过敏高发季节，能吃抗过敏药预防吗？用量如何？
4、如果孩子在每晚吃一粒赛庚定的情况下，还出现发作迹象，可以再加吃半粒仙特明吗？或加吸一次普米克？这样用量会不会过量呢？
曹兰芳回答：
1哮喘不一定都带有喘，CVA是哮喘的一种，但是以咳嗽为主要表现。用药要视个体情况来判断。
2现在是容易感冒，进而诱导疾病发作的季节，建议暂时不减药。
3哮喘的治疗原则是长期、持续、规范以及个体化治疗，是否减药，是否停药，都是需要结合孩子的具体情况进行评估，不是单纯没有症状就可以停药。
4可以的，具体的量根据药物以及孩子的体重而异。
5同样机制的药物不宜同时使用。
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